«Ho imparato ad ammettere che non posso rispondere a tutte le domande.»

«Ho imparato ad ammettere che non posso rispondere a tutte le domande.»

Com'è in realtà, come medico generico, trovarsi di fronte a pazienti con Long COVID? Ce lo dice un medico di famiglia

«Sarebbe stato più difficile per me in uno studio da sola», dice Sabrina Guggacher*. Il medico di famiglia lavora in uno studio di gruppo. «C'è un intenso scambio, il che aiuta.» L'esempio di Guggacher lo dimostra: La nuova sindrome porta con sé innumerevoli sfide, non solo per chi è affetto da Long COVID, che possono portare alcune persone ai propri limiti. La situazione è talvolta difficile anche per i medici di famiglia.

Lo scambio con i colleghi dà a Sabrina Guggacher la fiducia di essere sulla strada giusta. «Come medico di famiglia, c'è sempre un po' di paura: Mi sfugge qualcosa? C'è qualcos'altro che devo chiarire?», dice. Una buona squadra aiuta - e in alcuni casi anche una seconda opinione di specialisti. 

Felice delle consultazioni Long COVID 

Sabrina Guggacher ha avuto il suo primo paziente con Long COVID nel settembre 2020: «All'epoca, il Long COVID non era ancora un grande problema. Così abbiamo iniziato a cercare, abbiamo controllato i polmoni e il cuore», dice. Quando alcuni mesi dopo vari ospedali hanno aperto le consultazioni Long COVID, è stato un sollievo anche per il medico di famiglia. Ha mandato lì i suoi due pazienti con Long COVID ed è stata felice di ricevere la conferma che non aveva commesso errori.

«I pazienti hanno trovato queste ore di consultazione positive», afferma Guggacher. «Ci sono anche persone che lavorano lì e che sono affette loro stesse e quindi contribuiscono con le loro esperienze.» Dopo l'appuntamento con gli specialisti, Sabrina Guggacher rimane responsabile dell'assistenza a lungo termine. «Il mio ruolo di medico di famiglia è quindi più quello di rallentare lo slancio. È importante non esaurirsi, fare delle pause», riferisce. 

Una morte e due casi di Long COVID 

La maggior parte dei casi di COVID-19 di cui si è occupata Sabrina Guggacher sono stati lievi, cosa di cui è molto felice. La situazione di un paziente è deteriorata rapidamente ed è morto dopo tre giorni in terapia intensiva. «Quella è stata la mia peggiore esperienza con il COVID.» E poi solo due casi confermati di Long COVID. 

«A volte i pazienti si erano informati in modo molto completo. Per me, come medico generico, è stato molto impegnativo essere sempre aggiornata, per quanto  possibile», ammette Sabrina Guggacher. Ha quindi anche imparato dai pazienti, sebbene abbia dovuto separare ciò che era utile dalla pseudo-conoscenza.

«Questa è una situazione completamente nuova. Non posso fare affidamento sulle mie vecchie conoscenze.»

«Il COVID era una situazione completamente nuova», dice Guggacher. In altri casi si può attingere a vecchie esperienze - in questo caso non ha funzionato. «Così ho dovuto guardare ancora di più ogni caso singolarmente, e anche continuare a dire: "Non lo so proprio!".» Ammettere di non essere in grado di dare alcune risposte come medico generico è stato un processo di apprendimento. Questo vale anche per il lato paziente: a volte Sabrina Guggacher si trova di fronte ad aspettative che non sono realistiche. 

Mai dubitato del Long COVID 

Più volte, le persone affette da Long COVID hanno riferito di non essersi sentiti presi sul serio dai loro medici. Anche Sabrina Guggacher a volte si è stata scettica? «Mai», dice lei. Naturalmente, quando la gente è stanca ed esausta, si chiede come va la vita in generale. «Come medico di famiglia, devo avere un quadro completo», dice. Ma nei suoi casi ha potuto escludere altre cause come la depressione: «Queste persone sono nel pieno della vita e vogliono disperatamente tornare al lavoro!» Questo è già abbastanza stressante per le persone colpite. «Non c'era assolutamente alcun dubbio.»

«Sono nel pieno della vita e vogliono disperatamente tornare al lavoro!»

Come medico generico, vede comunque tutto ciò come suo compito: «Dobbiamo prendere sul serio i pazienti nella barca in cui si trovano in quel momento.» 

D'altro canto, vede anche l'altro estremo dello spettro: pazienti che negano completamente il COVID, che hanno teorie di cospirazione e diventano aggressivi sul tema delle vaccinazioni o delle mascherine. «Devo prendere sul serio anche questi pazienti». È importante mantenere una mente aperta e non categorizzarli.

Così Sabrina Guggacher cerca di rendere giustizia a tutti il più possibile, anche se a volte ciò significa solo essere pazientemente lì per i pazienti che sono nell'incertezza. «Spesso non posso semplicemente tirare fuori un piccolo rimedio e tutto torna a posto.» Questo è ciò che distingue i medici generici dagli specialisti, ai quali viene dato un problema specifico che di solito possono risolvere. «Il sostegno a lungo termine è la mia routine quotidiana come medico di famiglia. Non c'è sempre una soluzione immediata per tutto.» A volte tutto quello che si può fare è «sopportare insieme la situazione difficile.» 

Immagine del titolo: Immagine di rappresentanza Adobe Stock

*L'anonimato da Altea 

«Sabrina Guggacher» non è il vero nome del medico/terapeuta ritratto qui, ma uno pseudonimo. Lo pseudonimo serve a proteggere la privacy del medico in occasione di un argomento di carattere politico. 

Altea pubblica la sua storia perché siamo convinti che la prospettiva dei medici sia molto importante: da un lato per altri medici e terapeuti, e dall’altro per le persone colpite e i loro famigliari.

L’anonimato da Altea
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